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 #消毒脚垫不是万能!# 有关手术室门口放消毒脚垫是否合适的讨论。

手术室门口放消毒脚垫合适吗?手术病人推进手术室时没有交换车,护长认为放消毒脚垫起到消毒车轮的目的,我们感染科则认为没有必要,争执不下护长还是放消毒脚垫。大家认为如何?


A意见:还是不放的好,因为放置消毒脚垫藏污纳垢不易清洗,消毒液浓度怎么保证呢?再一点污染环境,对医护人员人为造成伤害。总之坚决不放。

B意见:消毒隔离工作要做好,不是靠几块门垫能保证的!因此,手术室门口是不需要垫子的,但没有病人交换车的手术室除外(门垫需要消毒推车轮子的)!:) :) :)

C意见:是否使用交换车很少与医院感染的发生有关,具体请看"手术室行为规范"(英国),消毒垫并不能减少SSI的发生,反而导致地面污染增加,具体请看美国SSI预防指南。


那到底用脚垫还是用交换车?这种问题都是人为的,脚垫也许只有中国人才用,不合适,脚垫既不易清洗,又容易滋生细菌,反而增加感染机会。脚垫不需要,交换车也不需要,但需要保持地面的清洁,增加手术室入口处的清洁次数。那当然,如果你的医院外科与手术室不在同一栋楼,这个路面是泥巴路或石头路,脏得不得了,那你一是要将路面平整,铺上柏油路,二是加强地面卫生工作,三这种情况不改变时,你可能还得用交换车。护理部质控检查中,对手术室的要求是用交换车的,是不用门垫的。用消毒门垫是因为没有交换车,用做消毒推车轮子用的。但垫子确实存在再次污染的可能,因此要求经常清洗,每天多次喷洒消毒液,并达到规定的测试浓度!

但是地面的污染与病人的感染是否有关呢?答:放脚垫的做法早就经过证实和医院感染不是正相关了!!


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